Autoimmunerkrankung

Autoimmunerkrankungen sind Erkrankungen, bei denen das Immunsystem körpereigene Strukturen fälschlicherweise als fremd erkennt und angreift. Dies führt zu einer chronischen Entzündungsreaktion und Gewebeschädigung.

Pathophysiologie

• Verlust der Selbsttoleranz gegenüber körpereigenen Antigenen
• Beteiligung von autoreaktiven T-Zellen, Autoantikörpern und Entzündungsmediatoren
• Oft genetische Prädisposition (z. B. HLA-Typen) in Kombination mit Umweltfaktoren (z. B. Infektionen, Medikamente)

Beispiele

• Systemisch:
  • Systemischer Lupus erythematodes (SLE) (ANA, anti-dsDNA, anti-Sm)
  • Rheumatoide Arthritis (Rheumafaktor, anti-CCP)
  • Sjögren-Syndrom (anti-SSA/Ro, anti-SSB/La)
• Organbezogen:
  • Hashimoto-Thyreoiditis (anti-TPO, anti-Tg)
  • Typ-1-Diabetes (anti-GAD, IA-2-Antikörper)
  • Zöliakie (anti-tTG, EMA)
  • Morbus Crohn (ASCA)

Diagnostik

• Nachweis von Autoantikörpern
• Histologische Veränderungen mit lymphozytären Infiltraten und Gewebezerstörung

Klinische Relevanz

• Chronisch verlaufend, oft mit Schüben
• Therapie zielt auf Immunsuppression (z. B. Glukokortikoide, Biologika)
• Früherkennung und gezielte Behandlung verbessern Prognose und Lebensqualität