Knochenmark

Das Knochenmark (Medulla ossium) ist das weiche, vaskularisierte Bindegewebe im Markraum von Knochen. Es dient der hämatopoetischen ZellbildungFettspeicherung

Formen

• Rotes Knochenmark: Hämatopoetisch aktiv (v. a. Becken, Wirbelkörper, Sternum, Rippen)
• Gelbes Knochenmark: Fettmark, hämatologisch inaktiv, tritt mit zunehmendem Alter vermehrt auf

Histologie

• Retikuläres Stroma mit hämatopoetischen Vorläuferzellen aller Zellreihen (myeloid, erythroid, megakaryozytär, lymphoid)
• Sinusoide: Kapillarnetz zum Zellübertritt ins Blut
• Fettzellen: Physiologischer Anteil v. a. im gelben Mark

Klinisch-pathologische Bedeutung

• Ort der Hämatopoese: Diagnostik bei Leukämien, Anämien, Myeloproliferationen
• Biopsie: Beckenkammbiopsie (Trepanat) zur zytologischen und histologischen Beurteilung
• Infiltrate: Metastasen, Lymphome, Plasmozytome → Verdrängung normaler Hämatopoese