Gewichtsverlust

Gewichtsverlust bezeichnet eine gewollte oder ungewollte Abnahme des Körpergewichts um mehr als 5 % innerhalb von 6–12 Monaten. Er ist ein unspezifisches, aber häufig klinisch bedeutsames Symptom.

Hauptursachen

• Tumorerkrankungen: z. B. Tumorkachexie
• Chronisch-entzündliche Erkrankungen: z. B. Tuberkulose, HIV
• Endokrinologisch: z. B. Hyperthyreose, Diabetes mellitus Typ 1
• Psychisch: Depression, Anorexia nervosa
• Malassimilation: z. B. Zöliakie, Morbus Crohn

Pathophysiologie

• Erhöhter Energieverbrauch und Katabolismus
• Appetitlosigkeit durch Zytokinwirkung (z. B. TNF-α)
• Malabsorption trotz ausreichender Zufuhr

Klinische Relevanz

• Frühsymptom bei Malignomen oder chronischen Erkrankungen
• Wichtiges Warnzeichen bei älteren oder multimorbiden Patienten
• Erfordert gezielte Abklärung der Ursache